ADHD 치료제 어떤 것들이 있을까? 효과 및 부작용

 

 

ADHD 약물의 종류, 효과 및 부작용 총정리

서론

ADHD(주의력 결핍 과잉행동장애)는 단순한 성격 문제가 아니라 뇌 기능의 특정한 불균형에서 기인하는 신경발달장애입니다. 

 

이 질환은 어린이뿐 아니라 성인에게도 지속될 수 있으며, 집중력 저하, 충동성, 과잉행동 등의 증상을 동반하게 됩니다.

 

 

ADHD의 진단과 치료는 전문적인 평가가 필수적이며, 치료의 핵심 중 하나는 약물요법이지요.

 

많은 사람들이 ADHD 약물에 대해 ‘중독될까?’ ‘부작용이 심할까?’ 하는 두려움을 가지고 있지만, 적절한 복용과 전문의의 관리 하에서는 매우 효과적인 치료 수단이랍니다. 

 

이번 포스팅에서는 ADHD 치료에 사용되는 주요 약물의 종류, 그 효과와 가장 걱정되는 부작용까지 알아보도록 하겠습니다.

 

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1. ADHD 약물의 분류

ADHD 치료제는 크게 자극제(Stimulan) 계열과 비자극제(Non-stimulant) 계열로 나뉘어 집니다.

 

각 계열은 작용 기전이 다르며, 개인의 증상 및 뇌 반응에 따라 약물처방이 달라집니다.

1-1. 자극제 계열(Stimulan)

자극제 계열은 ADHD 치료에 가장 일반적으로 사용되는 약물입니다.

 

이 약물은 도파민과 노르에피네프린의 활동을 증가시켜 주의력과 집중력을 개선시키게 됩니다.

 

 

 

대표적인 약물로는 

• 메틸페니데이트(Methylphenidate): 가장 널리 사용되며, 대표 제품으로는 콘서타(Concerta), 메타데이트(Metadate), 리탈린(Ritalin) 등
• 암페타민(Amphetamine) 계열: 아데랄(Adderall), 비반스(Vyvanse) 등

이 약물의 효과로는 다음과 같습니다.

• 집중력 향상
• 과잉행동 감소
• 충동 조절 능력 향상

 

 

하지만 이에 따른 부작용도 있지요

• 식욕 감소
• 수면 장애
• 두통
• 심박수 증가
• 감정 기복

1-2. 비자극제 계열(Non-stimulant)

자극제에 민감하게 반응하거나 부작용이 심한 사람에게는 비자극제 계열 약물이 사용되는데, 자극제 약물보다는 효과는 미미하게 나타나며 얇고 긴 지속력으로 장기 복용시에 효과나 나타나게 됩니다. 

대표 약물:

• 아토목세틴(Atomoxetine): 상표명 스트라테라(Strattera)로 잘 알려져 있음.
• 구안파신(guanfacine) 및 클로니딘(clonidine): 원래 고혈압 치료제로 사용되었으나, ADHD 증상 완화에도 효과가 있는 것으로 밝혀짐.

효과:

• 충동성 조절
• 불안 감소
• 장기적인 주의력 개선

부작용:

• 졸림
• 혈압 감소
• 위장 장애
• 기분 변화

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2. 약물 선택 시 고려사항

ADHD 약물은 개인 맞춤형 접근이 매우 중요합니다.같은 약물이라도 사람에 따라 효과와 부작용이 다를 수 있기 때문에 다음과 같은 요소를 고려해 의사와 상담해야 합니다. 또한 복용자의 생활 패턴에 따른 처방도 달라집니다 오전에 집중력을 끌어 올려야 하는 학생들은 오전 시간에 먹어야 하는 약물을 처방받아야 하며 불면증으로 힘든 경우 비 자극제 계열의 아토목이나 구안파신을 처방받아 복용해야 합니다. 

• 연령 (아동 vs. 성인)
• 기존 질환 유무 (불안장애, 틱, 심혈관 질환 등)
• 부작용 민감도
• 하루 중 활동 패턴
• 가족력 및 유전 요인

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3. 약물 치료의 오해와 진실

오해 1: ADHD 약물은 중독성이 있다?

→ 사실, 의료용으로 적절하게 사용될 경우 중독 위험은 매우 낮습니다.

오히려 약을 사용하지 않고 증상을 방치하는 것이 더 위험할 수 있지요. 

오해 2: 약을 먹으면 성격이 바뀐다?

→ 약물은 뇌 기능을 조절하는 것이지 사람의 본성을 바꾸는 것이 아닙니다. 오히려 자신을 조절하고 통제하는 능력을 되찾게 해주는 도구로서 잘 활용하면 생활에 큰 활력 무기를 쥐게 되는 것이지요

오해 3: 아이가 약에 의존하게 될까 걱정된다.

→ 아니에요 장기적으로 복용해야 하는것은 맞지만 아이의 행동이나 주의력이 개선되어지고 있다면 (즉, 전두엽 기능이 정상화된다면) 한번에 단약 하는것보다는 증량했을때와 같이 2-3주의 텀으로 약을 차차 줄여나가면서 단약하게 됩니다. 뇌 기능이 정상화 되면 뇌는 그때부터 정상화된 생활을 하게 되는거죠

 

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4. 약물 복용 시 주의사항

 

• 식사 후 복용 시 위장 장애가 줄어들 수 있습니다. 공복 복용은 정말 힘들어져요 
• 수면에 영향을 줄 수 있으므로 저녁 시간 복용은 피하는 것이 좋아요.  학생들은 학교 등교전에 복용하는 것을 추천해요
• 갑작스럽게 중단하지 말고, 의사와 상의하며 천천히 줄여야 해요 증량도 감량도 마찬가지!
• 복용 중 이상 증상이 나타날 경우 즉시 전문가와 상담해야 해요. 저는 복용일지를 쓰면서 아이의 상태를 체크했답니다.

복용일지에 써야 하는 것들 

날짜 / 복용시간 / 복용용량 / 식사시간 / 식사량 / 특이행동 / 수면시간 / 부작용 변화 

부작용으로는 틱이 생길 수 있다 하여 틱을 유심히 봤어요. 

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결론

ADHD는 의학적으로 충분히 관리 가능한 질환이며, 약물 치료는 그 핵심이에요. 각기 다른 약물들은 사람마다 반응이 다르기 때문에 전문가의 정확한 진단과 지속적인 모니터링이 필요합니다. 약물에 대한 편견과 오해를 줄이고, 정확한 정보를 바탕으로 한 치료가 이루어진다면, ADHD 환자는 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 조기 진단과 적극적인 치료가 무엇보다 중요합니다.